با سلام
احتراما باستحضار میرساند پرونده آقای/شرکت به شماره/شناسه ملی تحت نظارت و مربوط به اینجانب/شرکت به شماره/شناسه ملی و با استفاده از امتیاز عملکردی معرف بوده و درخواست تشکیل پرونده، تخصیص ارز و همچنین کاهش وجه تضمین ارائه برگ سبز گمرکی را دارد.
لذا اینجانب/این شرکت و مدیرعامل ضمن تایید اهلیت شخص یاد شده کلیه مسئولیت و ریسکهای مترتب با تخصیص ارز، ورود کالا، رفع تعهد و عملیات گمرکی و بانکی نامبرده را تعهد و تضمین مینمایم و اینکه بانک اجازه دارد کلیه کارمزدهای مربوط به حواله ارزی پرونده نامبرده را از اینجانب برداشت و کسر نماید.
متقاضی
شرکت یا شخص تضمین کننده
مدیرعامل شرکت